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我和我的一名環(huán)狀混合痔患者

2018-10-09 11:44 閱讀:3922 來源:愛愛醫(yī) 作者:付銳 責任編輯:點滴管
[導讀] 醫(yī)護人員不是簡簡單單的治療身體疾病器械,患者也不是一個等待維修的工具,彼此都是一個有血有肉有感情的活生生的人。
醫(yī)護人員不是簡簡單單的治療身體疾病器械,患者也不是一個等待維修的工具,彼此都是一個有血有肉有感情的活生生的人。

剛開始讀研究生時,接診了一名患者,是比較嚴重的環(huán)狀混合痔。

查體時看到肛周內痔與外痔連為一體,以截石位3.5.9.11點位為主,脫出嚴重,還有糜爛和滲液。周圍皮膚發(fā)紅可見淡紅色粟粒樣丘疹且瘙癢嚴重,病程已接近二十年。

診斷為混合痔、肛周濕疹。

此患者是一名富甲一方的茶葉生產(chǎn)商,看病時竟還帶了兩名隨從。面對這種患者內心有點小的抵觸感,然而,一番接觸之后他沒有跟我想象的那般高傲囂張跋扈,而是比較謙虛低調的。在接診及詢問病史做檢查時,都十分有禮貌并且配合。

手術予痔外剝內扎術治療,術后給予預防感染、止血、止痛等對癥治療??紤]到患者是從外地來此治療,而痔瘡在手術之后需要一段時間的傷口清洗換藥才能夠徹底的愈合,患者所在的地方靠近鄉(xiāng)鎮(zhèn),醫(yī)療條件相對落后。出于對疾病康復的考慮,每次換藥時盡可能把他的傷口處理得徹底。

無意間觀察到他的步態(tài)有點跛,一問才知道是在2008地震的時候受到過碾壓傷,左側大腿和膝蓋一直屈伸不利??紤]到患者行動不便,晚上換藥需要排很久的隊,于是便盡可能的在下午上班時給他傷口清潔換藥。在他臨出院前,我對他進行了一次比較徹底的傷口清創(chuàng),并且對不平整的肉芽組織進行修剪,對局部的出血點進行套扎。

當時剛步入臨床,對于這種有難度的操作難免有些生疏,弄了將近半個多小時,還是沒有達到理想的效果。但是我的病人卻很耐心地寬慰我說:“沒事,你放心大膽的弄吧,錯了重新來過就是。你是很負責任很有耐心的醫(yī)生,相信今后一定會有一番成就。”在病人的鼓勵下,我繼續(xù)沉著冷靜地處理好傷口,并交待好他出院后的注意事項,囑咐他回到當?shù)刂笠^續(xù)去換藥。

此次事情讓我覺得感受到了,醫(yī)生與病人之間的溝通是建立醫(yī)患信任的基礎,并且要真真切切的為患者著想,盡自己的能力為患者減輕病痛,盡可能的給予他們后期恢復的指導建議并且人文關懷十分重要,愿以這個案例與醫(yī)學界的同行共勉。

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