針對(duì)性疫苗接種計(jì)劃 可降低急性乙型肝炎發(fā)生率
在荷蘭，乙型肝炎病毒主要在高危行為人群之間傳播，比如男男性行為者。因此，研究者特定為這類高危人群制定了針對(duì)性疫苗接種計(jì)劃。在此基礎(chǔ)上，來自荷蘭阿姆斯特丹傳染病科的Gini van Rijckevorsel等人展開一項(xiàng)研究，旨在評(píng)估1998年-2011年間針對(duì)阿姆斯特丹大量男男性行為者的疫苗接種計(jì)劃的影響。他們的研究結(jié)果在線發(fā)表于2013年8月14日的《肝臟病學(xué)雜志》（Journal of Hepatology）上。作者發(fā)現(xiàn)，盡管高危性行為仍持續(xù)存在，但該疫苗接種計(jì)劃有效降低了阿姆斯特丹男男性行為者之間乙型肝炎病毒的傳播率。
研究人員采用了來自高危人群疫苗接種計(jì)劃國(guó)家數(shù)據(jù)庫中阿姆斯特丹的資料，時(shí)間范圍為1998年1月1日至2011年12月31日。根據(jù)人口統(tǒng)計(jì)結(jié)果估計(jì)疫苗接種計(jì)劃和疫苗接種的覆蓋范圍。利用來自阿姆斯特丹公共衛(wèi)生服務(wù)部在1992年至2011年間的通報(bào)數(shù)據(jù)分析急性乙型肝炎的發(fā)生率。并利用相應(yīng)的數(shù)學(xué)模型來研究疫苗接種計(jì)劃的影響，這些數(shù)學(xué)模型可解釋危險(xiǎn)性行為人群疫苗接種的數(shù)據(jù)和趨勢(shì)。
研究結(jié)果如下：至2011年底，疫苗接種計(jì)劃的估計(jì)覆蓋率為41%，而疫苗覆蓋率為30%-38%。該研究所招募的大多數(shù)參試者來自性傳播感染門診部和桑拿和同性戀酒吧等地點(diǎn)。在2005年之后，急性乙型肝炎發(fā)生率急劇下降。其中的一個(gè)數(shù)學(xué)模型能夠最好地解釋發(fā)病率的下降，在該模型中，那些最常發(fā)生高危性行為者接種了疫苗。
研究發(fā)現(xiàn)，在阿姆斯特丹，盡管高危性行為仍持續(xù)存在，但男男性行為者之間乙型肝炎病毒的傳播已經(jīng)有所降低。針對(duì)男男性行為者的疫苗接種計(jì)劃并不需要實(shí)現(xiàn)百分之百的覆蓋率，只要那些最經(jīng)常進(jìn)行高危性行為的人群接種了疫苗，該計(jì)劃或許就能夠奏效了。（本醫(yī)學(xué)資訊來自：丁香園）
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