急性腎損傷是常見術后并發(fā)癥,它可能導致死亡率、發(fā)病率的增加及提高治療費用。本研究的目的是評估術前應用他汀類藥物是否能降低術后急性腎損傷的風險。
研究者進行了一項回顧性隊列分析,納入2000年至2010年進行開腹手術、心臟手術、喉部手術或血管手術的患者共98939名?;谑中g類型、基礎腎功能、用藥天數(shù)將應用他汀類藥物和未應用的患者進行匹配,分組同時還考慮到人口統(tǒng)計學、并發(fā)癥、其他用藥等因素。根據(jù)急性腎損傷網(wǎng)和風險-損傷-衰竭系統(tǒng)公布的血清肌酐測量值及是否需要進行腎移植術來評估患者是否出現(xiàn)術后急性腎損傷。術前應用他汀類藥物與術后急性腎損傷的相關性采用條件性logistic回歸分析。
結果顯示,術前應用他汀類藥物與術后急性腎損傷的風險降低呈明顯相關性:校對優(yōu)勢比(95%置信區(qū)間)為0.74(0.58-00.95)-0.80(0.71-0.90)。該相關性與分組之一:糖尿病/非糖尿病組也相似。
他汀類藥物對血管手術患者的腎功能保護作用最大,對心臟手術患者的腎功能保護作用最小。術前應用他汀類藥物可降低術后急性腎損傷的發(fā)生風險。具體原因還需進一步的臨床實驗證實。
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