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    降血壓藥物種類繁多，對于高血壓病患者來說正確選擇藥物、合理服用至關重要。美公布的一項研究表明，在無糖尿病的高血壓患者中，與在蘇醒時服用所有降壓藥的患者相比，臨睡前服用至少一次降壓藥可改善其動態(tài)血壓水平（進一步顯著減少睡眠時血壓水平，增強相對于血壓降低的睡眠時間），還能顯著減少新發(fā)糖尿病的患病率。

    該前瞻性、隨機、開放標簽試驗旨在探討臨睡前至少服用一次降壓藥相較于常規(guī)降壓方式（清晨服用降壓藥）是否可以更進一步減少新發(fā)糖尿病風險。

    共納入年齡在52.7±13.6歲、無糖尿病的976例男性和1036例女性高血壓患者。這些患者被隨機分為蘇醒時服用降壓藥組或每日臨睡前服用≥1次降壓藥治療組。同時監(jiān)測受試者的基線和至少一年一次的動態(tài)血壓水平及體力活動，準確地推導出醒時和睡眠時血壓水平。

    結果顯示，在中位隨訪的5.6年間，共有171例受試者發(fā)生了糖尿病。Kaplan-Meier生存曲線表明，各治療組間在無事件生存方面有非常顯著的差異（P<0.001）。

    與那些蘇醒時服用降壓藥的受試者相比，臨睡時服用≥1種降壓藥的受試者新發(fā)糖尿病危險比（HR為0.43,兩組的事件發(fā)生率4.8% vs.12.1%,P<0.001）顯著較低。在臨睡時服用所有降壓藥的患者在預防糖尿病方面獲益甚至更為明顯。