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臨床上最易導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死的血色蛋白病是鐮狀細(xì)胞病(H、B、S),因為血色蛋白異常的紅細(xì)胞其壽命很短,為了加速補充,骨髓必須加速生產(chǎn),其增加速度一般是正常的6~10倍,這樣才能適應(yīng)機體的需要。骨髓的大量增殖,使骨髓腔內(nèi)壓增加,致使血管出現(xiàn)梗塞而發(fā)生骨的壞死。
鐮狀細(xì)胞病所致的股骨頭缺血性壞死,在X線片上可有以下所見：
(1)如因骨髓增殖而引起的:則手、足骨質(zhì)表現(xiàn)疏松,骨皮質(zhì)變薄,髓腔增寬,骨膜下骨皮質(zhì)吸收現(xiàn)象。
(2)如因骨梗塞引起的:則手、足短管骨表現(xiàn)縮短,骨致密不規(guī)則,骨膜新骨形成。
(3)如因骨繼發(fā)感染引起的:則可見不規(guī)則死骨形成,有的表現(xiàn)游離體及骨膜新骨形成。