日本精品在线一区,天堂久久一区二区,国产精品久久久久久久久久不蜜月,午夜久久久久久久久久一区二区,久久免费99精品久久久久久,久久久久久1,久久久久久久久久网站

化膿性關節(jié)炎后期因治療不當可后遺慢性竇道,關節(jié)纖維強直及骨性強直,當關節(jié)強直于非功能位時,將嚴重影響肢體功能,故很多情況需要行外科治療。那么,關節(jié)活動功能重建術可以選擇何種手術?各有怎樣的適應癥呢?目前可以選擇的術式主要有①關節(jié)成形術,②人工關節(jié)置換術,③關節(jié)移植術。
關節(jié)成形術,切除病變關節(jié)面或部分關節(jié)骨質(zhì),用一定的組織如筋膜片、真皮片等包裹骨裸面,防止發(fā)生骨性融合,經(jīng)功能練習可以恢復一定范圍的關節(jié)活動。其適應癥為①無全身其它主要臟器嚴重病變、能耐受手術者;②非負重關節(jié)如肩、肘關節(jié)髖關節(jié)骨質(zhì)破壞不十分嚴重時也可選用此術式;③年齡在18~45歲之間者;④感染控制已半年以」人工關節(jié)置換術的適應癥:①年齡在45歲以上,無嚴重臟器器質(zhì)性損害者;②感染控制、竇道愈合已一年以上者;③伴有嚴重關節(jié)僵直或病理性脫位,而又要求恢復活動者關節(jié)移植術,包括同種異體關節(jié)移植和自體關節(jié)移植。同種異體關節(jié)移植,存在著免疫排斥反應問題,而且會早期出現(xiàn)關節(jié)退行性改變,日前開展得不多;自體關節(jié)移植術適應于手掌指關節(jié)或指間關節(jié)化膿性感染致關節(jié)畸形或非功能位僵直者,一般均選用足跖趾關節(jié)移植。
關節(jié)成形術可使患者保留一個自身的活動關節(jié),為其優(yōu)點,但關節(jié)活動范圍較小,有時尚有疼痛、無力等癥狀,除上肢外適應范圍在逐漸縮小。