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第二掌背動(dòng)脈逆行島狀皮瓣手術(shù)分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/右手指開(kāi)放性損傷-4-1.html" target="_blank">右手指開(kāi)放性損傷右中指近端背側(cè)皮膚缺損 現(xiàn)病史【一般資料】女性，46歲，面點(diǎn)師【主訴】右手指疼痛流血2小時(shí)。【現(xiàn)病史】患者于2小時(shí)前，不慎被攪面機(jī)絞傷右手指，當(dāng)即疼痛流血，其中右中指近節(jié)背側(cè)皮膚缺損，肌腱外露，急來(lái)就診，急診以右手外傷伴右中指皮膚缺損為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)發(fā)熱，無(wú)意識(shí)不清，無(wú)頭暈頭迷，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，飲食睡眠尚可，無(wú)大小便失禁，體重?zé)o減輕。【既往史】身體健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、藥物過(guò)敏史。【個(gè)人史】生于本地，未到過(guò)疫...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：9855

濾泡性淋巴瘤靶向聯(lián)合化療關(guān)鍵疾病：濾泡性淋巴瘤（II級(jí)III期 IPI中危）靶向治療后化療后 現(xiàn)病史【一般資料】男性，42歲，工人【主訴】確診淋巴瘤6月余，擬行靶向聯(lián)合化療。【現(xiàn)病史】患者6月余前因“發(fā)現(xiàn)頸部腫物2周”于2020-12-10至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院在全麻下行左鎖骨上淋巴結(jié)切除術(shù)，術(shù)后病理示：左鎖骨上淋巴結(jié)濾泡性淋巴瘤(Ⅱ級(jí))。CD19(+)、CD20(+)、CD79a(+)、CD10(+)、Bc1-2(+)、Bc1-6(+)、CD3(-)、CD30(-)、MU-1(-)、Ki-67(+，30%)。后至上級(jí)醫(yī)院病理會(huì)診，病理診：(左鎖骨上淋巴結(jié))低級(jí)別濾泡性淋巴瘤。于2021-0...

王*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科血液科 瀏覽：2898

高處墜落傷患者的聯(lián)合救治關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/高處墜落傷-4-1.html" target="_blank">高處墜落傷顱骨骨折腦挫裂傷雙肺挫傷右側(cè)氣胸多發(fā)肋骨骨折(左側(cè)第1、2肋骨骨折右側(cè)第1、第3~12肋骨骨折)7、胸9、10椎體右側(cè)橫突骨折8、腰1、2、3、4椎體右側(cè)橫突骨折及第2腰椎椎體左側(cè)橫突骨折腰3椎體骨折右側(cè)鎖骨閉合性粉碎性骨折右側(cè)肩胛骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，58歲，工人【主訴】高處墜落后頭、胸、腹及腰部疼痛15分鐘【現(xiàn)病史】患者及家屬述15分鐘前從約4米高處墜落，傷后頭、胸、腹及腰部疼痛，未處置而急來(lái)診。急診行頭、胸及全腹部CT檢查，以“高處墜落傷，閉合性多發(fā)復(fù)合傷”收入GICU。傷后患者無(wú)意識(shí)障礙，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)尿便失禁。【既往史】有“高血壓”病史十余年，最高達(dá)160/100mmHg，間斷服用降壓藥。17歲時(shí)因“腎炎”于外院治療，出院后未復(fù)查。否認(rèn)心臟病史，否認(rèn)糖尿病、腦血管病病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核、瘧疾史，無(wú)手...

我*********瓜外科骨科 瀏覽：10356

突然之間世界變得如此寂靜——突聾患者的診治關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/右耳突發(fā)性突聾-4-1.html" target="_blank">右耳突發(fā)性突聾左耳重度聾 現(xiàn)病史【一般資料】男性，51歲，農(nóng)民【主訴】右耳聽(tīng)力下降1天。【現(xiàn)病史】患者于1天前無(wú)明顯誘因，開(kāi)始出現(xiàn)右耳聽(tīng)力下降,無(wú)眩暈、耳悶脹不適、惡心嘔吐，無(wú)耳流膿、耳心痛、耳出血，無(wú)畏寒、發(fā)熱、頭暈、頭痛、咳嗽、咳痰、聲音嘶啞，起病后病情持續(xù)性發(fā)作，院外未行特殊治療，上述癥狀未緩解，為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診，在門診擬診斷為“突發(fā)性耳聾”收入院，患者自發(fā)病以來(lái)精神狀態(tài)良好，飲食正常，睡眠良好，體重?zé)o明顯變化，小便正常，大便正常。【既往史】既往有左耳聾病史多年，具體治療情況不詳，否認(rèn)肝炎史、瘧疾...

朱***國(guó) | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：10555

IIIA期肺腺癌術(shù)后化療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/左肺腺癌術(shù)后化療后（pT1cN2M0-4-1.html" target="_blank">左肺腺癌術(shù)后化療后（pT1cN2M0IIIA期） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，45歲，農(nóng)民【主訴】確診肺腺癌2月余，擬行化療。【現(xiàn)病史】患者2021-04因“咳嗽、咳痰伴有胸痛1月余”至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查體提示左肺占位，后至上級(jí)醫(yī)院就診，行胸部增強(qiáng)CT示：“1.左肺上葉占位性病變考慮肺癌可能，2.肝內(nèi)小囊腫可能?！八煊?021-04-07行肺穿刺檢查，病理示：“左肺上葉穿刺查見(jiàn)少許異型腺體，結(jié)合免疫組化考慮腺癌，免疫組化：TTF-1(+)，CK7(+)，P40(-)，NapsinA(+)，Ki-67(+2-5%)。2021-04-13至該院胸外科就...

王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤綜合科 瀏覽：3336

兒童陳舊性孟氏骨折截骨手術(shù)分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/左側(cè)陳舊性孟氏骨折-4-1.html" target="_blank">左側(cè)陳舊性孟氏骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，7歲，學(xué)生【主訴】左肘部疼痛畸形伴活動(dòng)受限3個(gè)月。【現(xiàn)病史】患者于3個(gè)月前，摔倒后左前臂腫痛伴不敢活動(dòng)，由當(dāng)?shù)卦\所就診，拍攝X光片未發(fā)現(xiàn)明顯骨折，給予外用中藥治療，現(xiàn)患兒左肘部存在畸形活動(dòng)受限，故逐來(lái)就診，門診攝DR示：左尺骨近端（干骺端）陳舊性骨折，橈骨小頭脫位。門診以左側(cè)陳舊性孟氏骨折為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)意識(shí)不清，無(wú)肢體麻木，無(wú)頭暈頭迷，無(wú)胸悶氣急，飲食正常，無(wú)大小便失禁，體重?zé)o減輕。【既往史】身體健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖...

王***偉 | 主任醫(yī)師 兒科小兒骨科 瀏覽：7405

膠質(zhì)母細(xì)胞瘤術(shù)后靶向聯(lián)合化療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(WHO IV級(jí))-4-1.html" target="_blank">腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(WHO IV級(jí)) 現(xiàn)病史【一般資料】男性，55歲，工人【主訴】確診膠質(zhì)母細(xì)胞瘤1年余，擬行化療【現(xiàn)病史】患者于2019-08-10感左上肢麻木無(wú)力在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，行顱腦CT檢查示：右側(cè)額頂葉低密度灶，符合占位性病變CT表現(xiàn)，建議增強(qiáng)掃描等進(jìn)一步觀察，符合腦白質(zhì)變性CT表現(xiàn)，請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診，行顱腦MRI檢查示:右額部顱板下占位，傾向腦外病變(腦膜瘤？)，建議顱腦增強(qiáng)檢查。家屬帶患者前往上海華山醫(yī)院就診，診斷為“腦膜瘤”，在該院神經(jīng)外科行“腦膜瘤切除術(shù)+去骨瓣減壓術(shù)”，病理果示“膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，WH0 IV級(jí)，...

王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤綜合科 瀏覽：2941

反復(fù)聲音嘶啞8年多，這個(gè)決定讓患者從獲新“聲” 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/雙側(cè)聲帶息肉-4-1.html" target="_blank">雙側(cè)聲帶息肉 現(xiàn)病史【一般資料】女性，45歲，職員【主訴】反復(fù)聲音嘶啞8年，加重2月【現(xiàn)病史】患者于8年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)聲音嘶啞，呈持續(xù)性，受涼、用嗓過(guò)度后加重，伴說(shuō)話費(fèi)力，無(wú)咽癢，無(wú)咽異物感，無(wú)咽喉疼痛，無(wú)咳嗽咯痰，無(wú)呼吸困難，無(wú)吞咽梗阻，患者一直未予重視治療；2月前，患者聲嘶癥狀加重，患者院外口服藥物后癥狀未緩解（具體用藥情況不詳），為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診，在門診擬診斷為“聲帶息肉？”收入院，患者自發(fā)病以來(lái)精神狀態(tài)良好，飲食正常，睡眠良好，體重?zé)o明顯變化，小便正常，大便正常。【既往史】患者于8...

朱***國(guó) | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：10667

新生兒臍炎合并卵圓孔未閉診治體會(huì) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/新生兒臍炎-4-1.html" target="_blank">新生兒臍炎卵圓孔未閉 現(xiàn)病史【一般資料】男性，13天，新生兒【主訴】發(fā)現(xiàn)臍部分泌物10天【現(xiàn)病史】患兒為G1P1，因“胎盤早剝、細(xì)菌性陰道炎”剖宮產(chǎn)出生，否認(rèn)“胎盤、臍帶”異常，出生情況可，10天前患兒臍帶脫落后家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒臍凹部出現(xiàn)分泌物，淡黃色，無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)發(fā)熱，無(wú)抽搐等，就診于我院高新區(qū)給予“雙氧水”外涂臍部，效果欠佳，家屬自行給予“黃連素”外涂臍部，效果欠佳，今為進(jìn)一步診治就診我院高新區(qū)門診，查血常規(guī)及CRP:WBC 14.0×109/L N 34.0% L 50.4% RBC 4.99×1012...

喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：6501

1歲幼兒，發(fā)熱抽搐來(lái)診，病因難查！關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/急性上呼吸道感染-4-1.html" target="_blank">急性上呼吸道感染發(fā)熱性驚厥肺炎支原體感染病毒疹 現(xiàn)病史【一般資料】男性，1歲7月,無(wú)，【主訴】發(fā)熱3天，咳嗽2天，抽搐1次【現(xiàn)病史】患兒于入院前3天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫39.4℃，無(wú)皮疹，無(wú)寒戰(zhàn)及抽搐，口服對(duì)乙酰胺基酚混懸液1.3ml，體溫可降至37.8℃左右，每日2-3次，于就診，門診查血常規(guī)：白細(xì)胞4.97×10^9/L，中性62.5％，淋巴26.6％，單核9.9%，血色素114.0g/L，血小板249.0×10^9/L，CRP：2.9mg/L，指導(dǎo)口服藥物治療（阿奇霉素、小兒豉翹清熱顆粒、開(kāi)喉劍噴劑，具體劑量未提供），患...

姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：6331

IV期膀胱癌免疫聯(lián)合化療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/膀胱惡性腫瘤(IV期)-4-1.html" target="_blank">膀胱惡性腫瘤(IV期)左肺轉(zhuǎn)移胰腺轉(zhuǎn)移免疫治療化療中 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65歲，工人【主訴】確診膀胱癌3月余，擬行免疫聯(lián)合化療。【現(xiàn)病史】患者于3個(gè)多月前因“腹脹10余天”就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，2021-04-02行增強(qiáng)CT示：“胰腺體尾部異常強(qiáng)化密度灶:考慮囊性占位(相鄰胃壁侵潤(rùn)不排除)，小網(wǎng)膜多發(fā)淋巴結(jié)顯示，符合肝右葉鈣化灶、左葉小囊CT表現(xiàn)，左腎囊腫可考慮”。胃鏡示：“1胃竇糜爛(待病理)；2.胃竇粘膜下隆起；3.胃黏膜粗糙；慢性非萎縮性胃炎。2021-04-10至上級(jí)醫(yī)院行PET-CT檢查示：“1.胰腺體尾部房囊實(shí)性腫塊，代謝FDG...

王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤綜合科 瀏覽：2430

少見(jiàn)的巨大頜下腺導(dǎo)管結(jié)石伴慢性頜下腺炎的曲折治療全程記錄關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/右側(cè)慢性頜下腺炎+右側(cè)頜下腺導(dǎo)管結(jié)石-4-1.html" target="_blank">右側(cè)慢性頜下腺炎+右側(cè)頜下腺導(dǎo)管結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】男性，50歲，農(nóng)民【主訴】反復(fù)右側(cè)頜下腫脹疼痛8+年。【現(xiàn)病史】患者于8年前無(wú)明顯誘因逐漸出現(xiàn)右側(cè)頜下腫脹疼痛，伴張口受限，無(wú)畏寒發(fā)熱、呼吸、吞咽困難等癥狀，不伴口角歪斜，無(wú)耳心疼痛等，予以口服藥物治療（具體不詳），上述癥狀好轉(zhuǎn)。之后上述癥狀反復(fù)發(fā)作，院外自行口服藥物（具體用藥不詳）后癥狀緩解，平素進(jìn)食后右側(cè)頜下不適感，今為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診，行超聲示：右側(cè)頜下腺中下份強(qiáng)回聲團(tuán)（涎石癥？其他？）右側(cè)頜下腺導(dǎo)管擴(kuò)張右側(cè)頜下腺回聲欠均勻。在門診擬診斷為“右側(cè)慢性頜下腺...

朱***國(guó) | 主治醫(yī)師 口腔科口腔科綜合 瀏覽：12241

鐵釘扎傷也會(huì)導(dǎo)致慢性骨髓炎，及時(shí)治療避免病情進(jìn)一步發(fā)展關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/右跟骨慢性骨髓炎-4-1.html" target="_blank">右跟骨慢性骨髓炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，32歲，農(nóng)民【主訴】右足跟腫痛伴多發(fā)竇道反復(fù)流膿3個(gè)月。【現(xiàn)病史】患者于3個(gè)月前，行走時(shí)不慎鐵釘扎傷右足跟，自行拔出后，自行碘伏消毒包扎，未到醫(yī)院診治，傷后1周左右，右足跟部出現(xiàn)明顯腫脹，釘孔部位出現(xiàn)炎性滲出，出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所換藥，抗感染治療，釘孔部位潰瘍不斷增大，反復(fù)流膿，形成竇道，半個(gè)月前中足底部也出現(xiàn)竇道流膿。逐來(lái)就診，門診攝DR及磁共振示：右跟骨部分骨質(zhì)缺損，有竇道形成并與跟骨相通。周圍軟組織水腫。門診以右跟骨慢性骨髓炎為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)意...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：8941

壓瘡合并感染行清創(chuàng)+VSD負(fù)壓吸引術(shù)治療，病情好轉(zhuǎn)患者愉悅關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/受壓區(qū)Ⅲ期壓瘡（左股骨大轉(zhuǎn)子）并感染-4-1.html" target="_blank">受壓區(qū)Ⅲ期壓瘡（左股骨大轉(zhuǎn)子）并感染 現(xiàn)病史【一般資料】男性，88歲，無(wú)業(yè) 【主訴】左股骨大轉(zhuǎn)子皮膚缺損、滲出28天【現(xiàn)病史】患者因平日左股骨大轉(zhuǎn)子長(zhǎng)期受壓于28天前無(wú)意間發(fā)現(xiàn)右股骨大轉(zhuǎn)子區(qū)有約10cm×8cm皮膚結(jié)痂，去除結(jié)痂后皮膚缺損，應(yīng)用沖洗、換藥等方法治療，效果不理想。今為求診治來(lái)院。門診經(jīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史及查體后以“受壓區(qū)Ⅲ期壓瘡（右股骨大轉(zhuǎn)子）”收住院?；颊咦园l(fā)病以來(lái),飲食睡眠可,大小便正常,體重?zé)o明顯變化。【既往史】 “高血壓”病史10年，平日應(yīng)用“苯磺酸氨氯地平片”每日一次，每次5mg?！?型糖尿病”病史6年，平...

劉*** | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：6956

少見(jiàn)的內(nèi)側(cè)副韌帶脛骨止點(diǎn)斷裂，可這樣進(jìn)行修復(fù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂（右膝）-4-1.html" target="_blank">內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂（右膝） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，52歲，工人【主訴】摔傷致全身多處疼痛不適1天。【現(xiàn)病史】患者于1天前在家里上平房時(shí)摔傷，傷及左腰部、右肘、右臀部、右膝關(guān)節(jié)，當(dāng)即感疼痛、皮膚擦傷，無(wú)肢端麻木，無(wú)出血。今為求診治來(lái)院，門診經(jīng)詢問(wèn)病史及查體，行影像學(xué)檢查后以“右膝內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂、右膝鵝足損傷”收入院。患者自傷后無(wú)意識(shí)喪失，無(wú)頭痛、頭暈，無(wú)胸痛、呼吸困難，無(wú)腹痛、腹脹，無(wú)二便失禁。【既往史】平素身體健康。無(wú)肝炎、結(jié)核等傳染病病史及其密切接觸史。無(wú)重大外傷史，無(wú)輸血史及手術(shù)史。無(wú)特殊食物過(guò)敏史，無(wú)藥...

劉*** | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：10017

右股骨頭骨折脫位伴髖臼骨折（Pipkin骨折IV型）手術(shù)分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/Pipkin骨折IV型-4-1.html" target="_blank">Pipkin骨折IV型右股骨頭骨折右髖臼后壁骨折右髖關(guān)節(jié)后脫位 現(xiàn)病史【一般資料】男性，32，職員【主訴】右髖部腫痛畸形伴不敢活動(dòng)2小時(shí)。【現(xiàn)病史】患者于2小時(shí)前，車禍后右髖部腫痛畸形伴不敢活動(dòng)，急由120送診，急診攝D R及CT示：右股骨頭骨折、右髖臼后壁骨折、右髖關(guān)節(jié)后脫位。急診以右股骨頭骨折脫位伴髖臼骨折為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)昏迷，無(wú)意識(shí)不清，無(wú)頭暈頭迷，無(wú)肢冷脈快，無(wú)肢體麻木無(wú)力，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，無(wú)大小便失禁，體重?zé)o減輕。【既往史】身體健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：9130

左側(cè)鎖骨粉碎性骨折伴肩鎖關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/左鎖骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左鎖骨粉碎性骨折左側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)脫位 現(xiàn)病史【一般資料】男性，53歲，工人【主訴】外傷致左肩疼痛活動(dòng)受限1小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者1小時(shí)前不慎摔倒，左側(cè)肢體著地，即感右肩部疼痛劇烈，右上肢外展上舉活動(dòng)受限，遠(yuǎn)端肢體感覺(jué)活動(dòng)及肌力均正常，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)可，病程中無(wú)昏迷史，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)氣急胸悶，無(wú)腹痛腹脹，無(wú)大小便失禁，受傷過(guò)程能夠回憶，受傷后即來(lái)我院急診就診，查左肩X片示左鎖骨中段粉碎性骨折，斷端移位明顯，急診擬左鎖骨骨折收住入院進(jìn)一步診治。患者近期無(wú)咳嗽發(fā)熱【既往史】平素健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)高血壓、糖尿...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：13425

老年人腰痛及腰椎管狹窄，行微創(chuàng)手術(shù)后回到正常生活關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/腰椎椎管狹窄-4-1.html" target="_blank">腰椎椎管狹窄腰椎間盤突出腰椎退行性病變高血壓?。?級(jí) 低危）腰椎陳舊性骨折（L3）骨質(zhì)疏松高脂血癥竇性心動(dòng)過(guò)緩室性早搏 現(xiàn)病史【一般資料】男性，73歲，農(nóng)民【主訴】腰痛10年加重伴右下肢疼痛半月。【現(xiàn)病史】患者10年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰部疼痛不適，長(zhǎng)期負(fù)重、彎腰或勞累后疼痛加重，經(jīng)休息后可略有減輕。病情時(shí)輕時(shí)重，反復(fù)發(fā)作，無(wú)大小便失禁,無(wú)頭暈不適、心悸、胸悶憋氣等。半月前腰部疼痛加重，出現(xiàn)右下肢疼痛，目前行走約100米就要停下休息。今為進(jìn)一步治療，來(lái)至我院，門診經(jīng)詢問(wèn)病史及查體，行影像學(xué)檢查后以“腰椎椎管狹窄、腰椎間盤突出”收入院?；颊咦园l(fā)病以來(lái)飲食、睡眠可，大小便正常，體重?zé)o明顯變化。【既往史】有“高...

劉*** | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：7682

頸椎管狹窄后路開(kāi)門手術(shù) 關(guān)鍵疾病：頸椎管狹窄頸椎間盤突出頸椎退行性變腰椎退行性變枕骨纖維異常增殖癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65，退休【主訴】頭頸、雙肩僵硬，疼痛不適伴雙臀部疼痛不適1月。【現(xiàn)病史】患者1月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭頸、雙肩僵硬，疼痛不適，伴雙臀部疼痛不適，自行服用止疼藥后疼痛少許緩解。疼痛影響睡眠，20天前雙臀疼痛減輕，出現(xiàn)雙小腿疼痛，經(jīng)休息后疼痛不緩解，無(wú)頭暈、頭痛，無(wú)胸痛、胸悶及呼吸困難，無(wú)惡心、嘔吐。今為求診治來(lái)院，門診經(jīng)詳細(xì)查體及詢問(wèn)病史后以“頸椎病”收入院?；颊咦园l(fā)病以來(lái)飲食可，大小便正常，體重?zé)o明顯變化。【既往史】頸部外傷后遺留四肢末梢麻木14年。無(wú)肝炎、結(jié)核...

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病毒性腦炎引起發(fā)熱伴意識(shí)障礙的診治關(guān)鍵疾病：顱內(nèi)感染病毒性腦炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，48歲，工人【主訴】間斷發(fā)熱、頭痛12天，漸加重伴意識(shí)障礙1天【現(xiàn)病史】患者于入院前12天受涼后出現(xiàn)頭痛，呈雙側(cè)顳部跳痛，伴發(fā)熱，最高體溫39℃，自服“感冒藥”未見(jiàn)明顯緩解。于入院前3天，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，查體“頸抵抗”，行“腰椎穿刺術(shù)”，腦脊液壓力及檢查不詳，給予對(duì)癥治療（具體不詳），患者頭痛、發(fā)熱癥狀未緩解，并出現(xiàn)意識(shí)障礙，伴言語(yǔ)不清，為進(jìn)一步診治，遂轉(zhuǎn)院至我院神經(jīng)內(nèi)科。【既往史】既往體健，吸煙史30年，平均每日20。【查體】 T:38℃，P:107次/分...

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