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異位妊娠右輸卵管破裂該怎么辦,及時手術保障患者生命安全 關鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/右輸卵管妊娠破裂-4-1.html" target="_blank">右輸卵管妊娠破裂子宮肌瘤重度貧血 現病史【一般資料】 女性,38歲,工人 【主訴】 停經67天,陰道出血10天,下腹痛2小時 【現病史】 患者平素月經規(guī)律,4-5/30,末次月經2021-03-20,停經45天后自測尿妊娠試驗陽性,就診我院門診行彩超見子宮內膜厚18mm,回聲不均質,人絨毛膜促性腺激素2604u/l,無腹痛,無異常陰道流血,未進行特殊處理,建議次日復查,隨訪失聯。10天前無明顯誘因陰道出血,月經量,無腹痛,自認為月經來潮,未進行特殊檢查,2小時前出現下腹脹痛伴肛門墜脹,惡心,就診我院門診,彩超檢查見子宮形態(tài)規(guī)則,內...
王***偉 | 主任醫(yī)師 婦產科 婦產科綜合 瀏覽:7690
尺骨鷹嘴撕脫性骨折手術帶線錨釘內固定 關鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/左尺骨鷹嘴撕脫性骨折-4-1.html" target="_blank">左尺骨鷹嘴撕脫性骨折 現病史【一般資料】 男性,38歲,工人 【主訴】 左肘部腫痛伴不敢活動2小時 【現病史】 患者于2小時前,高處墜物傷及左肘部,當即左肘部腫痛伴不敢活動。急來我院就診,急診攝CT示:左尺骨鷹嘴撕脫性骨折。急診以左尺骨鷹嘴撕脫性骨折為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱,無心悸氣短,無肢體麻木無力,二便及飲食正常。 【既往史】 平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結核等傳染病史,否認高血壓病、糖尿病、癲癇等慢性病史,否認手術、外傷、輸血史,否認食物、藥物過敏史,預防接種史不詳。 【個人史】 平素健康狀況良好 ,否認肝...
王***雪 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:8699
復雜跖跗關節(jié)骨折脫位手術全過程記錄總結 關鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/右跖跗關節(jié)多發(fā)骨折伴脫位(Lisfanc損傷)-4-1.html" target="_blank">右跖跗關節(jié)多發(fā)骨折伴脫位(Lisfanc損傷) 現病史【一般資料】 男性,63歲,退休 【主訴】 右足腫痛伴不敢活動2小時。 【現病史】 患者于2小時前,不慎被汽車壓傷右足,當即腫痛伴不敢活動,急來就診,急診攝DR示:右足第3楔骨、第3跖骨近端粉碎性骨折、第4、5跖跗關節(jié)脫位、第2、3楔骨間隙增寬,第1楔骨內側見撕脫性骨折片。急診以右足多發(fā)骨折伴脫位為診斷收入院治療。病來無昏迷,無意識不清,無頭暈頭迷,無肢冷脈快,無胸悶氣急,無胸腹痛,無大小便失禁,體重無減輕。 【既往史】 身體健康狀況良好,否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:12150
腸系膜淋巴結炎治愈探討 關鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/急性扁桃體炎+腸系膜淋巴結炎-4-1.html" target="_blank">急性扁桃體炎+腸系膜淋巴結炎 現病史【一般資料】 女性,4歲,兒童 【主訴】 發(fā)熱、腹痛3天,加重半天 【現病史】 3天前患兒無誘因出現發(fā)熱,熱峰39.0°C,口服退熱藥可以降到正常。同時伴有腹痛,陣發(fā)性,發(fā)熱時明顯,并嘔吐1次,為胃內容物,非噴射性,無咖啡渣樣物。無腹瀉、皮疹、發(fā)熱。在當地診所給予口服“頭孢類藥物、健胃消食片”具體不詳,略有所好轉。半天前,患兒腹痛加重,持續(xù)性,不能忍受,嘔吐,無胸悶、氣促、大汗淋漓,為診治來我院急診,給予完善查血常規(guī)、CRP:WBC5.95×109/L,N 58.5%,L32%,RBC4.0...
喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:3533
中年婦女左足長花生米粒腫物,手術治療后重回健康生活 關鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/腱鞘囊腫(左足)+肝血管瘤術后-4-1.html" target="_blank">腱鞘囊腫(左足)+肝血管瘤術后 現病史【一般資料】 女性,42歲,農民 【主訴】 左足腫物1年,增多7月。 【現病史】 患者于1年前發(fā)現左足背外側約花生米大小腫物,少許疼痛,逐漸增大。近7月于原腫物周圍新發(fā)3個類似腫物,質韌,逐漸增大。今為求進一步診治來我院,門診經詳細詢問病史及查體后以“腱鞘囊腫(左足)”收入院,患者自發(fā)病來精神可,體重睡眠可,大小便無異常,體重無明顯變化。 【既往史】 肝血管瘤術后2年余,手術期間曾輸血。無肝炎、結核等傳染病病史及其密切接觸史。無重大外傷史。無特殊食物過敏史,無藥物過敏史。無金屬過敏史。否認糖...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:10837
雙聯抗生素治療重癥肺炎,控制全身炎癥反應 關鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/慢性硬膜下血腫-4-1.html" target="_blank">慢性硬膜下血腫蛛網膜下腔出血重癥肺炎左下肢靜脈血栓形成 陳急性腎衰竭冠心病 心肌損傷,陳舊性心肌梗死肺氣腫多發(fā)肋骨骨折多發(fā)性腦梗塞尿潴留前列腺增生鈣化 現病史【一般資料】 男性,86歲,農民 【主訴】 摔倒致頭痛、意識模糊10余天,加重伴呼吸急促1小時。 【現病史】 患者10余天前摔倒后出現頭痛,行走不穩(wěn),多次跌倒(具體不詳),致使頭部著地受傷,當時頭皮破損出血,無意識喪失、二便失禁等癥,后肢體活動逐漸加重,逐漸意識模糊,10天前開始臥床不起、反應遲鈍,不言語、呼之不能對答,約3-4天前出現左下肢腫脹青紫明顯,肩部淤青,未做診治。1小時前家屬發(fā)現患者意識障礙較前加重,呼吸急促費力,小腹脹滿明顯。由家人緊急撥打120急救電話。由我院急診出車接回。在...
老年人重癥肺炎合并帶狀皰疹,經治療5天后病情好轉明顯 關鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/重癥肺炎 I型呼吸衰竭,多器官功能障礙綜合征,帶狀皰疹-4-1.html" target="_blank">重癥肺炎 I型呼吸衰竭,多器官功能障礙綜合征,帶狀皰疹 現病史【一般資料】 男性,71歲,農民 【主訴】 反復咳嗽、咳痰、發(fā)熱1月。 【現病史】 患者家屬代訴2021-4-4患者因出現右側臀部及大腿根處皰疹,有辣痛,曾到當地衛(wèi)生院就診,診斷“帶狀皰疹”,予抗病毒治療及硫磺+酒外涂后好轉,于2021-04-07出現咳嗽、咳痰,痰多色白,痰粘稠不易咳出,發(fā)熱,體溫最高達39℃,無胸悶心慌,無惡心嘔吐,無腹痛腹瀉,無頭暈頭痛,再次到當地衛(wèi)生院就診,予抽血及做胸片檢查(家屬未提供相關檢查資料),當時診斷“肺炎”,予“消炎藥抗生素”(具體不詳)治療后好轉,于20...
老年人急性壞死性胰腺炎的詳細救治過程 關鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/重癥急性壞死性胰腺炎.-4-1.html" target="_blank">重癥急性壞死性胰腺炎.重度ARDS.膿毒癥膿毒性休克.肺部感染.多器官功能障礙(肺肝及腎臟)腹腔高壓.彌散性腹膜炎.電解質紊亂.胸腹腔積液 現病史【一般資料】 女性,69,農民 【主訴】 上腹疼痛伴惡心嘔吐5小時余 【現病史】 患者訴5小時余前進食雞腿及雞湯后出現上腹疼痛,疼痛呈陣發(fā)性加重,伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內容物,嘔吐后腹痛不緩解,無稀便及膿血便,無發(fā)熱,無咳嗽咳痰,無胸悶胸痛,自服鋁鎂加懸液治療后癥狀不緩解,遂急來我院,完善相關檢查:“上腹部CT提示胰頭及周圍改變,考慮胰腺炎可能,建議相關生化檢查”,患者同意住院后在查,故以“急性胰腺炎”收入我科。 【既往史】 有類風濕關節(jié)炎、痛風病史7年余,間斷住院治療(具體不詳),平素口服...
腘窩囊腫手術治療 關鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/腘窩囊腫(左)-4-1.html" target="_blank">腘窩囊腫(左) 現病史【一般資料】 女性,48歲,工人 【主訴】 左側腘窩處疼痛不適15天。 【現病史】 患者于15天前無明顯誘因的出現左側腘窩處疼痛不適,無疼痛、腫脹,本人未在意未行任何處理。彩超示:“左側腘窩液性暗區(qū)(考慮腘窩囊腫破裂)”。患者今日為求囊腫切除來院,門診以:“腘窩囊腫(左)”收其住院?;颊咦园l(fā)病來飲食、睡眠可。大小便正常。 【既往史】 平素身體健康。無肝炎、結核等傳染病病史及其密切接觸史。無重大外傷史及手術史,無輸血史。無特殊食物過敏史,無藥物過敏史。無金屬過敏史。否認糖尿病、冠心病、高血壓病...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:10009
虎口皮膚缺損旋髂淺穿支皮瓣修復手術分享 關鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/右手開放性損傷+右手虎口皮膚缺損-4-1.html" target="_blank">右手開放性損傷+右手虎口皮膚缺損 現病史【一般資料】 男性,46歲,工人 【主訴】 右手疼痛流血2小時。 【現病史】 患者于2小時前,在工作中不慎被機器絞傷右手,當即疼痛流血伴不敢活動,虎口處部分皮膚缺損,急來就診,急診攝DR示:右手未見骨折征象。急診以右手虎口皮膚缺損為診斷收入院治療。病來無發(fā)無意識不清,無頭暈頭迷,無肢冷脈快,無胸悶氣急,無胸腹痛,無大小便失禁,體重無減輕。 【既往史】 身體健康狀況良好,否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術、外傷、輸血史,否認食物、藥物過敏史。 【個人史】 生于本地...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2618
肱骨中下段開放性骨折伴橈神經損傷手術分享 關鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/左肱骨中下段開放性骨折-4-1.html" target="_blank">左肱骨中下段開放性骨折左橈神經斷裂左肱二、三頭肌肌肉部分斷裂 現病史【一般資料】 男性,32歲,無 【主訴】 左上臂疼痛流血伴左手垂腕畸形2小時。 【現病史】 患者于2小時前,被他人用刀砍傷左上臂,當即疼痛、流血,左手麻木、無力,垂腕畸形。急來就診,急診攝DR示:左肱骨下1/3骨折,移位。急診以左肱骨開放性骨折伴橈神經損傷為診斷收入院治療。病來無發(fā)無意識不清,無頭暈頭迷,無肢冷脈快,無胸悶氣急,無胸腹痛,無大小便失禁,體重無減輕。 【既往史】 身體健康狀況良好,否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術、外傷、輸血史,否認食物、藥物過敏...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9660
救治一例重型顱腦損傷,創(chuàng)傷性硬膜下血腫的病患 關鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/重型顱腦損傷-4-1.html" target="_blank">重型顱腦損傷創(chuàng)傷性硬膜下血腫(雙)創(chuàng)傷性蛛網膜下腔出血顱底骨折頭皮血腫多發(fā)顱骨骨折 現病史【一般資料】 男性,58歲,工人 【主訴】 高處墜落傷后意識障礙2小時余 【現病史】 患者2小時余前不慎從約3米高處墜落,傷及頭部以及全身多處,當即出現神志不清,口腔、鼻腔有血液流出,無嘔吐,無大小便失禁,無肢體抽搐,工友立即撥打120,急救人員到達現場后見患者呈煩躁狀態(tài),給予心電監(jiān)護、吸氧等處理。入急診科后見患者煩躁明顯,立即給予心電監(jiān)護、吸氧、開放靜脈通路等處理,同時急診行顱腦CT示:右側額、頂部,雙側顳部硬膜下血腫,顱內積氣,腦組織腫脹,蛛網膜下腔出血。請神經外科會診,考慮目前出血量多...
膝關節(jié)置換術后感染假體松動翻修手術分享 關鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/左膝關節(jié)置換術感染伴假體松動-4-1.html" target="_blank">左膝關節(jié)置換術感染伴假體松動 現病史【一般資料】 男性,63,農民 【主訴】 左膝關節(jié)表面置換術后2年,局部紅腫疼痛21個月。 【現病史】 患者于2年前,于當地醫(yī)院以左膝關節(jié)骨性關節(jié)炎為診斷行左膝關節(jié)表面置換手術治療,術后3個月左膝部出現紅腫疼痛,有竇道形成,低熱,行走困難,于當地醫(yī)院復診診斷為左膝關節(jié)置換術后感染伴假體松動,給予清創(chuàng),竇道切除,抗感染臥床休息對癥治療,紅腫減輕,但仍存在左膝部腫痛,下地行走困難,逐來就診,攝DR示:左膝關節(jié)假體松動,局部骨密度不均勻,門診以左膝關節(jié)表面置換術后感染為診斷收入院治療。病來無頭暈頭...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9139
IV期胰腺癌二線化療 關鍵疾病:胰腺癌(IV期)+腹膜后淋巴結轉移化療后 現病史【一般資料】 女性,60歲,農民 【主訴】 確診胰腺癌10月余,擬行化療。 【現病史】 患者于2019-11自覺間斷腹痛不適,未行腹部c等檢查及治療。2020-07再次出現腹痛,癥狀持續(xù)存在,休息后無緩解,夜間疼痛較為明顯,影響入眠,無惡心、嘔吐,無腹瀉、黑便,遂于2020年7月15日就診于當地醫(yī)院,行腹部CT:1.左側腎上腺區(qū)團塊軟組織密度影.2.肝右葉稍低密度結節(jié)3.盆腔少量積液。行腎上腺增強CT示:1。腹膜后、左腎上腺區(qū)及胰尾處占位并累及左膈肌、胰尾、左腎上腺、脾臟、胃底及左腎上極:考...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽:4176
IV期前列腺癌內分泌治療 關鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/前列腺癌(IV期)+TURP術后+骨轉移-4-1.html" target="_blank">前列腺癌(IV期)+TURP術后+骨轉移 現病史【一般資料】 男性,65歲,農民 【主訴】 確診前列腺癌3月余,擬行內分泌治療。 【現病史】 患者1半年前出現排尿不暢,尿頻,尿量不多,夜尿增多,每晚23次。尿線變細,射程變短,有尿不盡等癥狀,未予重視。于2021-02-06至當地醫(yī)院住院治療,2021-02-10在該院行TURP,術后病理示:前列腺腺癌,GLeason評分5+4=9。于2021-02-13前往我院行ECT示:全身骨骼核素攝取異常增高,考慮腫瘤全身骨轉移,建議PET/CT進一步檢查評估全身情況,必要時89Sr療骨轉移瘤。患者...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽:4015
IV期結腸癌靶向+化療 關鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/結腸癌(IV期)+雙肺轉移+左腎上腺轉移-4-1.html" target="_blank">結腸癌(IV期)+雙肺轉移+左腎上腺轉移 現病史【一般資料】 男性,62歲,農民 【主訴】 確診結腸癌3月余,擬行化療。 【現病史】 患者因3月余前因肋骨外傷就診于當地醫(yī)院,查體發(fā)現雙肺多發(fā)結節(jié)。患者后于2021-03-01至上級醫(yī)院行胸部CT示:雙肺多發(fā)結節(jié),考慮轉移瘤可能。經皮肺穿刺活檢病理報告:(左肺下葉穿刺組織)腸型腺癌,請結合臨床除外轉移后方可考慮原發(fā).免疫組化:腫瘤細胞CK(+)、CK20(+)、CDX-2(+)、Villin(+)、Ck7(-)、NapsinA(-)、TTF-1(-)、p63(-)、Ki-67(+>60...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽:3779
IV期腎癌術后化療 關鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/左腎盂癌(pT3N1M1 IV期)+術后灌注化療后+肝轉移+腹膜后淋巴結轉移-4-1.html" target="_blank">左腎盂癌(pT3N1M1 IV期)+術后灌注化療后+肝轉移+腹膜后淋巴結轉移 現病史【一般資料】 女性,65歲,農民 【主訴】 確診左腎盂癌10月余,擬行化療。 【現病史】 患者10月余前因“小便帶血”就診于當地醫(yī)院,行腹部CT查見左腎占位,符合腎CA,腹膜后多發(fā)淋巴結腫大。于2020-07-16前往上級醫(yī)院,于2020-07-21在該院行“全麻下行后腹腔鏡左腎根治性切除術及腎門淋巴結清掃術”。術后病理示:“左腎高級別浸潤性尿路上皮癌,大小約4.5×4×2.4 cm,脈管內查見癌栓,侵及腎竇脂肪,腎盂內查見癌.送檢(左腎門)淋巴結(1/2)查見轉移癌。免疫組化:GATA3(...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽:3869
肩鎖關節(jié)脫位手術治療 關鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/左側肩鎖關節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">左側肩鎖關節(jié)脫位全身多處軟組織損傷高血壓病胃穿孔術后,肋骨骨折(雙)髖臼骨折(右)右側眼眶內側壁骨折 現病史【一般資料】 男性,59歲,農民 【主訴】 摔傷致全身多處疼痛6小時余。 【現病史】 患者6小時前騎自行車在路上摔倒,跌入溝中,摔傷頭部、眼部、左肩部、右髖部,感疼痛,無頭暈,無意識喪失,來我院就診,門診醫(yī)師經詢問病史及體格檢查,以“左肩外傷”收住院?;颊咦匀朐阂詠?,神志清,精神差,生命體征平穩(wěn)。 【既往史】 30年前因“胃穿孔”于“葛家衛(wèi)生院”行手術治療,恢復良好。高血壓病史3年,口服阿司匹林、美托洛爾等藥物治療,效果不詳。{{否認糖尿病、冠心病}},{{無肝炎、結核等傳染病史}},{{無...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:4799
切不可忽視支氣管哮喘,有時候大發(fā)作有生命危險 關鍵疾?。?a href="http://www.xcjdny.com/tags/so/支氣管哮喘,肺部感染,高血壓-4-1.html" target="_blank">支氣管哮喘,肺部感染,高血壓 現病史【一般資料】 男性,70歲,退休 【主訴】 反復發(fā)作性胸悶、氣喘 30 余年,加重 3 天 【現病史】 患者于 30 余年前無明顯誘因下出現胸悶、氣喘,當時診斷為 “ 支氣管哮喘 ” ,予以解痙平喘治療(具體用藥不詳)后,癥狀緩解。平時能從事一般體力活動,不規(guī)則吸入沙丁胺醇氣霧劑及口服氨茶堿治療,近 2 年來未發(fā)作。此次于 3 天前再次出現胸悶、氣促,活動后加重,夜間明顯,伴陣發(fā)性咳嗽,不劇烈,痰量不易咳出,無發(fā)熱,無胸痛,無畏寒、寒顫,無咳粉紅色泡沫痰,無咯血,無明顯尿少及下肢浮腫,無惡心...
救治自服大量滅鼠藥及胸腹部刀刺傷的病患 關鍵疾病:急性藥物中毒(滅鼠藥) 右前胸腹部刀刺傷 肝挫裂傷 腹腔積液 失血性貧血 現病史【一般資料】 女性,49歲,無業(yè) 【主訴】 自服大量滅鼠藥及胸腹部刀刺傷7小時 【現病史】 患者入院前7小時自服大量滅鼠藥(具體成分及計量不詳),隨即自己持尖刀刺傷前胸腹部,傷后創(chuàng)口疼痛流血不止,于當地醫(yī)院給予抱扎止血對癥處置,為求進一步診治轉入我院,急診檢查雙肺及全腹部CT后以“急性藥物中毒,胸腹部刀刺傷”收入院,病程中頭暈無力,胸腹部疼痛伴惡心嘔吐,無意識障礙,無呼吸困難,無嘔血及便血,無發(fā)熱,無咳血。 【既往史】 家屬述“抑郁癥”病史多年未系統治療。 【查體】 T:36.9℃,P:12...
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